Måndag 18/11 kommer klinisk kemi i Sunderbyn att börja använda ett digitalt bildhanteringssystem vid manuell räkning av blodceller. I samband med detta införs 3 nya analysnamn.

De nya parametrarna heter LKCMOR (leukocytmorfologi), TRCMOR (trombocytmorfologi) och ERCMOR (erytrocytmorfologi).

Under dessa analyser kommer morfologin på vita, röda och trombocyter kommenteras/beskrivas. T. ex Lymfocyter varierande mognadsgrad, Erytrocyter förekomst av Howell-Jollykroppar, Trombocyter förekomst av jätteformer.

Dessa cellavvikelser har tidigare kommenterats vid respektive specifikt cellslag.

Omogna celler, ex blaster och myelocyter kommer som tidigare svaras ut med egna analysnamn.

Liksom idag kommer de flesta differentialräkningarna att göras i cellräkningsinstrument och manuell räkning endast när cellerna avviker för mycket från det normala. Svartiderna för manuell räkning kommer att vara oförändrade, dvs dagtid på vardagar.
Laboratorierna i resten av Norrbotten kommer tillsvidare att fortsätta göra bedömningarna i mikroskop.

Laboratoriemedicins labdatasystem är nu åter i drift. Vissa fördröjningar i kommunikationen med VAS kan kvarstå tills köade remisser och svar har betats av.

Vid frågor kontakta:
Helene Bergström, kemlab tel 072-221 20 18
Nils Burman, mikrobiologiska lab tel 0920-28 27 58

Här kommer årets tredje nummer av  Raka Rör.

Till samlingssidan för Raka Rör

Kliniskt kemiska laboratoriet i Sunderbyn kan återigen analysera S-TSH. Vi analyserar sparade prover så snabbt vi kan, men det kommer att vara förlängda svarstider några dagar innan vi är i kapp.

Laboratoriet upphör med analys av influensa med snabbtest fr.o.m. 2019-06-13. Analysen kommer att återupptas igen i slutet av september, inför nästa influensasäsong. Laboratoriet kommer, fram till dess, att analysera alla influensa-prov med rutinmetodik.

På grund av en byggskada på laboratoriet var det instrument som analyserar Chlamydia trachomatis och Neisseria gonorrhoeae tillfälligt ur funktion. Instrumentproblemet är nu åtgärdat och analyserna kan köras som vanligt.

Instrumentet som klinisk kemi i Sunderbyn analyserar u-droger på har gått sönder from 16/1-19 och går inte att laga. Gäller alltså screeninganalyserna av u-amfetaminer, u-bensodiazepiner, u-buprenorfin, u-cannabinoider, u-opiater och u-tramadol. Arbetet med att flytta över analyserna på våra nya Abbott-instrument pågår men under en övergångsperiod kommer vi att behöva skicka proverna till Umeå för analys. Använd därför Umeås remiss nr 3. Viktigt att ni beställer screeninganalyserna, fältet längst till vänster på remissen och tar rätt provrörsetikett! Ta 2 eller 3 vacutainerrör med beige propp. Antal rör beror på vilka droger som beställs, framgår av remissen, följ Umeås anvisningar.

Alla positiva prover kommer att gå vidare för verifiering utan att ni behöver ta kontakt med laboratoriet.

I slutet av maj slutar Klinisk kemi i Norrbotten att analysera HbA1c Via Post. Detta är en metod där patienterna själva tar ett kapillärt prov och skickar in blod till laboratoriet på ett speciellt filterpapper. Antalet beställningar har minskat kraftigt och vi har problem att upprätthålla kvaliteten på analysen. I samförstånd med sektionen för diabetes/endokrinologi lägger vi därför ner analysen. Prover inkomna fram till 31/5 analyseras.

Från och med 14 Mars 2019 kommer autoantikroppar ANA, nDNA, AMA, SMA samt PCA analyseras på nytt instrument med nytt reagens och IF glas. Metoden är densamma (IF) och VAS koder ändras ej. Patientjämförelsen mellan gamla och nya instrumentet visar god samstämmighet, men generellt ses en högre känslighet i nya systemet varvid screening kommer ske med högre titrar framöver.

AntiNukleära Antikroppar (ANA) – Serum kommer nu att screenas i titer 800. Prover kommer fortfarande svaras ut som Negativ, Positiv eller Starkt Positiv tillsammans med mönstertyp.

nDNA (dsDNA eller nativt DNA) – Serum kommer nu att screenas i titer 20. Kommer även fortsättningsvis svaras ut Negativ eller Positiv med titer upp till 1280.

AMA/SMA/PCA – Serum kommer nu att screenas i titer 100, och positiva prover titreras till titer 6400.

ANA testet har precis som tidigare begränsad känslighet för vissa ENA specificiteter som t. ex Jo-1 och SS-A. ENA screening ingår inte i ANA-beställning utan måste beställas separat. Vid positiv ANA rekommenderas att ta nytt prov för analys av enskilda ANA specificiteter (ENA).

Från och med fredagen den 15/2 har vi haft problem med analysen B-HLA-B27 på klin. kem. lab i Sunderbyn. Under tiden felsökning och åtgärder genomfördes skickades dessa prov vidare till Norrlands universitetssjukhus i Umeå för analys. Detta har inneburit något fördröjda provsvar samt att svaren kommit på papper från NUS.

Instrumentproblemet är nu åtgärdat och analysen genomförs som vanligt.