Avvakta svar på om markolidresistens föreligger innan behandling ges och upprepa inte behandling med azitromycin vid kvarvarande infektion efter primär behandling!
Rekommenderad behandling
Tablett azitromycin (generiska alternativ) 500 mg x 1 dag 1,
250 mg x 1 dag 2-5.
Undvik att behandla med engångsdos azitromycin på grund av risk för resistensutveckling. Vid makrolidresistens ges tablett moxifloxacin 400 mg x 1 i 7 dagar.
Tetracykliner är inte effektiva mot M. genitalium.
Aktuell(a) partner bör provtas och erbjudas behandling vid positivt provtagningsresultat.
Azitromycin kan ge förlängt QT-intervall med risk för hjärtarytmier. Preparatet skall användas med försiktighet om patienten behandlas med andra läkemedel som kan förlänga QT-intervall – exempelvis en del antidepressiva och antipsykotika.
Patienter med behandlingssvikt bör remitteras till mottagning för sexuellt överförbara sjukdomar/venereologisk mottagning.