Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
VAS-kod: GBSodl
Viktigt att ange provmaterial på remissen.
I första hand elektronisk alternativt Mikrobiologiska laboratoriets pappersremiss.
Provtagning
GBS-kolonisering hos gravid: Urin i rör art.nr. 16580. Vagina, rectum, provtagningsset med svart kork
Under förlossning: Amnionvätska i sterilt rör art.nr. 16580.
Det nyfödda barnet: Hörselgång, nasofarynx, svalg, rektum, provtagningsset med svart kork
Provhantering
Kylförvaring i väntan på transport. Transporteras snarast till laboratoriet.
Svarsrutiner
Svaras negativt efter 2 arbetsdagar. Positiva neonatalprov telefonbesvaras omgående.
Referensintervall/Beslutsgräns
Växt/Ingen växt
Indikation
Detektera asymptomatiskt genitalt bärarskap av GBS hos den gravida kvinnan
Misstanke om neonatal GBS-infektion
Tidigare graviditet med GBS-problem
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Grupp B-streptokocker (GBS) är den vanligaste orsaken till tidig bakteriell infektion hos nyfödda. Ca 30% av alla kvinnor är koloniserade med GBS i vagina. Koloniserande bakterier i förlossningskanalen kan spridas till barnet i samband med förlossningen. Risken att barnet smittas med GBS ökar vid förtidig födsel, långvarig vattenavgång, feber intrapartum. Om kvinnan tidigare fått ett barn med allvarlig GBS-infektion eller haft bakteriuri/UVI orsakad av GBS under aktuell graviditet ger också en ökad risk för barnet. Överföringen av bakterierna kan i hög grad förhindras om kvinnan ges profylaktisk antibiotikabehandling före förlossningen (intrapartum antibiotikaprofylax).
Interferens och felkällor
Kvantifiering kan ej utföras på GBS-odling. Därför bör alltid sedvanlig urin-odling tas samtidigt, där anges mängd av bakterier (minsta detekterbara mängd är 10^6 CFU/L). GBS-odling hittar mindre mängder av GBS än vanlig urinodling, dvs de som bör erhålla intrapartum antibiotikaprofylax. OBS, ett separat rör för urinodling ska tas, eftersom odlingarna utodlas på olika stationer på lab.
Metod
Selektiv odling.
Ackrediterad
Nej