Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
I första hand elektronisk (VAS-kod: mikro) alternativt Mikrobiologiska laboratoriets pappersremiss.
Provtagning
Prov tas med pinne från den nekrotiska härden i tonsill kryptorna. Provmaterialet stryks ut på objektglas som får lufttorka. Glaset täcks med ett rent objektglas. Dessa båda tejpas ihop och skickas till mikrobiologiska laboratoriet för färgning och mikroskopering.
Provhantering
Glaset får lufttorka och skickas sedan till laboratoriet i avsedd transporthylsa för objektglas. Ingen kylförvaring behövs.
Svarsrutiner
Svar lämnas vanligen samma dag som ankomstdag.
Referensintervall/Beslutsgräns
Påvisad/Ej påvisad
Indikation
Akut nekrotiserande ulcererande oftast ensidig tonsillit.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Vincents angina är vanligast hos yngre eller medelsålders män. Den ena halsmandeln är inflammerad och har en grågul beläggning, ibland med sårbildning. Ensidiga halssmärtor. Allmänpåverkan är vanligen mindre än för tex mononukleos
Infektionen orsakas av en kombination av fusobakterier (Fusobacterium nucleatum), spiroketer (Treponema vincentii) och ev. andra gramnegativa anaerober (Bacteroides och Prevotella).
Samtidigt fynd av gramnegativa fusiforma stavar (fusobakterier), spiroketer och ofta polymorfonukleära celler bekräftar diagnosen.
Kontroll efter behandling rekommenderas för att utesluta malignitet.
Metod
Gramfärgning och Direktmikroskopi.
Ackrediterad
Nej