Vi använder cookies för att webbplatsen ska fungera på ett bra sätt för dig.
Genom att surfa vidare godkänner du att vi använder cookies. Vad är cookies?

Sunderby sjukhus
Version
4.0
Ersätter
3.0
Giltig from
2019-03-14
Upprättat av
PJ
Godkänt av
MY

ANA (AntiNukleära Antikroppar)

Utförande laboratorium

Mikrobiologiska laboratoriet

Remiss

VAS (provkod = ANAak) i första hand alternativt mikrobiologens pappersremiss.

Provtagning

Gelrör med gul propp alternativt mikrotainerrör med gul propp (gel).

Provhantering

Centrifugeras 2400 g i 5 minuter vid rumstemperatur.

Förvaras i kylskåp inför transport, transporteras i kylväska eller rumstemperatur.

Svarsrutiner

Testen utförs normalt 2 gånger/vecka

Besvaras negativ, positiv eller starkt positiv

Referensintervall / Beslutsgräns

Ej påvisad.

Serum screenas i spädning 1/800.

Indikation

Utredning av misstänkt systemisk bindvävssjukdom, såsom tex SLE, sklerodermi, MCTD (mixed connective tissue disease), primärt Sjögrens syndrom, polymyosit, men också vid diagnostik av kronisk autoimmun hepatit.

Medicinsk bakgrund / Tolkning

Ett negativt resultat är informativt i sig, positiva resultat förutsätter ofta vidare analys.

Antikroppar mot kärnantigener (ANA) förekommer i varierande omfattning vid olika bindvävssjukdomar. Sitt största värde har analysen för SLE där fler än 95% är positiva. ANA förekommer även i varierande frekvens vid många andra autoimmuna sjukdomar som progressiv systemisk skleros, MCTD (mixed connective tissue disease), Sjögrens syndrom, reumatoid artrit, sklerodermi (CREST-variant), vissa leversjukdomar. Dessutom kan vissa läkemedel inducera ANA. Mönstret av kärnfluorescens ger en viss vägledning om vilken sjukdom som är aktuell. Följande mönster särskiljs:

Homogen, kornig, nukleolär, membranös (perifer), multipla nukleära prickar (multiple nuclear dots), centromerantikroppar (CAK).

Positiv ANA, följs lämpligen upp för specificitetsbestämning med ENA (antikroppar mot extraherbara kärnantigen), som ni själva måste beställa.

Positiv ANA följer laboratoriet upp med antikroppar mot nDNA.

Interferens och felkällor

ANA-positivitet i normalpopulationen ökar med stigande ålder, speciellt hos kvinnor.
Vid misstänkt SLE, sklerodermi, MCTD, Sjögrens syndrom eller myosit/dermatomyosit rekommenderas att analysen kompletteras med ENA som har bättre känslighet.

Metod

Indirekt immunofluorescens med HEp 20-10 celler som substrat. IgG antikroppar påvisas.

Ackrediterad

Ja



Sökord:

ANA AntiNukleära Antikroppar kärnantikropp antinukleära-antikroppar autoantikropp autoimmun-hepatit CREST dermatomyosit dsDNA nDNA ENA juvenil-artrit PM-Scl primär-biliär-cholangit reumatoid-artrit skleroderma SLE Sm-autoantikropp SS-A/Ro SS-B/La ANAak




  • Redaktör: Isabella Björkman
  • Ansvarig: Minna Ygge, överläkare klinisk mikrobiologi
  • Senast ändrad: 2019-03-15 16:19