Utförande laboratorium
klin kem lab Sunderbyn
Remiss
Elektroniskt via VAS(provkod: used) alt pappersremiss
Provtagning
7-9 mL nykastad mittströmsurin överförs med överföringsstrå till ett BD Vacutainer-rör med konserveringsmedel för urinanalyser art nr 35050. Blanda röret 8 – 10 gånger. Hållbart: 48 timmar. Förvaring: rumstemperatur. Alternativt: 10 mL nykastad mittstråleurin hälls i ett koniskt polypropenrör (gul skruvpropp) Hållbart: 4 timmar. Det är mycket viktigt att urinen undersöks omgående (inom 4 timmar) och förvaras i kylskåp. Datum och provtagningstid måste anges. Prov äldre än 4 timmar eller om tidsangivelse saknas, analyseras inte.
Provhantering
Förvaras i rumstemperatur. U-Sed skickas i befintliga transportlådor men med fördel i vadderad prov-påse.
Svarsrutiner
Dagtid måndag – fredag
Referensintervall / Beslutsgräns
U-Erytrocyter 0-3/synfält
U-Leukoocyter 0-3/synfält
U-Hyalina cylindrar 0-2/10 synfält
Indikation
Urinsedimentanalys används för att diagnostisera njurskador.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Sediment är den massa som efter centrifugering av urin ansamlas i botten på ett koniskt rör. Det viktigaste fyndet vid sedimentundersökning är cylindrar. Granulerade, vax och cellcylindrar talar alltid för njurparenkymskada. Hyalina cylindrar förekommer normalt. Fynd av epitelceller saknar vanligen patologisk valör. Diagnostik av salter och kristaller är vanligen utan praktiskt värde. Röda och vita blodkroppar lyserar snabbt i urin och därför bör man använda urinstickor för att beräkna mängden blodkroppar då stickorna mäter både intakta och lyserade celler.
Interferens och felkällor
Oriktig provtagning. I alkalisk urin upplöses leukocyter redan efter några timmar. I hypoton urin övergår erytrocyter snabbt till blodkroppsskuggor vilka kan vara svåra att upptäcka. Tubulusepitel kan felaktigt räknas som leukocyter. Sulfapreparat kan ge kristallbildning. Dysmorfa erytrocyter går inte att se i rör med konserveringsmedel.
Metod
Mikroskopisk undersökning
Ackrediterad
Nej