Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod: UelfoT) alt. pappersremiss
Provtagning
10 mL av väl blandad dygnsmängd sänds i vacuatinerrör med beige propp.
Urinvolym och uppsamlingstid anges på beställningen.
Då dygnsmängd samlas, skall patienten börja med att tömma blåsan t.ex. kl. 07.00. Denna portion kastas bort. Därefter samlas all urin fram till kl. 07.00 påföljande dag, då blåsan tömmes sista gången och portion sparas.
Provhantering
Centrifugeras i 5 min vid 500 x g.
Svarsrutiner
Måndag – fredag dagtid.
Elektroforesbilden bedöms visuellt tillsammans med kvantitativ bestämning av tU-Protein och tU-Albumin. Vid nyupptäckt eller misstänkt M-komponent utförs kompletterande immunfixation för klassning och typning av ev. tung och lätt Ig-kedja.
Referensintervall / Beslutsgräns
Se utlåtande.
Medicinsk bakgrund / Tolkning
Normalt förekommer mycket små mängder protein i urin. Vid varje misstänkt glomerulär och/eller tubulär njurskada samt vid misstanke på multipelt myelom bör urinelektrofores göras.
I urinproteinelektrofores ingår kvantifiering av albumin, totalmängden protein samt elektroforetisk separation av urinproteiner på agarosgelplatta. Dygnsutsöndring av albumin och totalmängd protein beräknas utifrån angiven dygnsvolym urin. Visuell bedömning av proteinmönstret görs; vid glomerulär skada ses ökad mängd proteiner som albumin och transferrin och vid tubulär skada ses små proteiner som normalt adsorberas av tubulicellerna som t.ex. alfa1-mikroglobulin. Vid myelom, amyloidos et.c. kan ibland utsöndring av monoklonala lätta immunglobulinkedjor ses på platta, s.k. Bence-Jones proteinuri. En kvantitativ uppskattning av mängden görs. Vid nyupptäckt Bence-Jones proteinuri utförs kompletterande immunfixation för klassning av lätt kedja.
Metod
Elektroforetisk separation
Ackrediterad
Nej