Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn, Gällivare, Kalix, Kiruna och Piteå
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod: LD, PVLD) alt pappersremiss.
Provtagning
SERUM
Venblod i gelrör, alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel) eller trombinrör.
PLEURAVÄTSKA
Prov tas i polypropenrör med gul skruvkork.
Provhantering
SERUM
Centrifugeras inom 1 timme i 5 minuter 22 °C vid 2400 x g.
Hållbart 3 dygn i kyla i rör med kork.
8 veckor i frys (avhällt serum).
PLEURAVÄTSKA
Centrifugeras inom 1 timme i 5 minuter 22 °C vid 2400 x g.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt.
Referensintervall/Beslutsgräns
S-LD
|
> 70 år
|
< 4,2 µkat/L
|
|
18 - 70 år
|
< 3,4 ”
|
|
9-17 år
|
1,9 - 4,3 ”
|
|
4-8 år
|
2,0 - 4,1 ”
|
|
6 mån-3 år
|
2,2 - 4,9 ”
|
|
15 dagar - 6 mån
|
2,8 - 7,7 ”
|
|
0 - 14 dagar
|
5,3 – 21 ”
|
PV-LD
LD i pleuravätska/ LD serum > 0,6 talar för inflammatorisk process.
Medicinsk bakgrund
Laktatdehydrogenas är ett enzym som finns i alla kroppens celler.
Det katalyserar omvandlingen av pyruvat till laktat i den anaeroba glykolysen. Enzymet förekommer i speciellt hög koncentration i lever, hjärta, skelettmuskulatur, njurar samt i röda blodkroppar. Normalt sker ett flöde av laktatdehydrogenas ut i det extracellulära rummet på grund av normalt cellmembranläckage och av den kontinuerliga omsättningen av celler i kroppen och det är en ospecifik indikator på vävnadsskada.
Analysen är indicerad vid bl.a. misstanke på hemolys/ineffektiv erytropoes, vid oklara muskelsjukdomar och som ospecifik markör vid malignitet samt ibland vid oklar aminotransferasstegring.
Vid analys av pleuravätska talar en LD-kvot (LD i pleuravätska/ LD serum) på > 0,6 för inflammation.
Metod
Ackrediterad
Ja, serumanalys i Sunderbyn.