Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn
Remiss
Elektroniskt via VAS (Provkod: Fkalpr) alt pappersremiss
Provtagning
Feces i fecesrör med skopa.
Feces av minst en ärtas storlek fordras för att kunna utföra analysen. Fyll inte röret till mer än hälften.
Provtagning under menstruation bör undvikas.
Provhantering
Hållbarhet: 3 dagar i rumstemperatur. Vid längre förvaring/transporter skall provet förvaras och transporteras fryst. Undvik provtagning fredagar och helgdagar.
Svarsrutiner
2 gånger i veckan.
Referensintervall/Beslutsgräns
< 100 mg/kg
Barn under 1 år uppvisar betydligt högre värden.
För barn mellan 1 – 4 år finns inga bra data tillgängliga.
Indikation
Hjälp vid differentiering mellan IBD och IBS, utvärdering av behandling vid IBD.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Kalprotektin är ett kalciumbindande protein som förekommer i höga koncentrationer i neutrofila granulocyter. Det har en hämmande effekt på både bakterier och svampar. Vid inflammatoriska sjukdomstillstånd i gastrointestinalkanalen vandrar neutrofila granulocyter in i tarmlumen från tarmväggen och kalprotektin frisätts. Koncentrationen kalprotektin är proportionerlig till antalet neutrofiler som vandrat in. Kalprotektin är stabilt i både mag-tarmkanalen och vid provförvaring.
Kraftigt förhöjda koncentrationer ses vid inflammatorisk tarmsjukdom som Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Ökningen korrelerar till aktivitetsgraden. Förhöjda koncentrationer kan också ses vid andra tillstånd, som vid celiaki, kolorektal cancer, bakteriell gastroenterit och divertikulit, även under och efter behandling med NSAID-preparat. Synlig blödning och övre luftvägsinfektioner kan ge förhöjda resultat.
Förhöjningar ses ej vid funktionella tarmsjukdomar varför provet kan vara till hjälp vid differentiering mellan IBD och IBS. Upprepade värden mellan 50-100 mg/kg kan behöva utredas vidare om kliniken talar för det. Kalprotektinvärdet bör alltså alltid sättas i relation till det kliniska sammanhanget.
Fekalt kalprotektin kan användas vid utvärdering av behandling och sjukdomskontroll vid inflammatorisk tarmsjukdom.
Interferens och felkällor
Blod i feces kan ge falskt höga resultat.
Metod
EliA
Ackrediterad
Nej