Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod: IgG) alt pappersremiss
S-IgG ingår i S-Proteinelektrofores (provkod: elfo) men kan också beställas separat.
Provtagning
Serum
Venblod i gelrör, alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel).
Provhantering
Centrifugeras i 5 minuter 22 grader C vid 2400 x g.
Hållbarhet:
7 dygn i rumstemperatur, 7 dygn i kyla, och avhällt serum 6 månader i frys.
Svarsrutiner
Måndag-fredag dagtid.
Referensintervall
|
Vuxna
|
6,7 - 14,5 g/L
|
|
10 - 17 år
|
6,6 - 15,3
|
|
4 - 9 ”
|
5,4 - 13,6
|
|
1 – 3 ”
|
3,2 - 11,5
|
|
2 veckor -12 mån
|
1,1 - 7,0
|
|
0-14 dagar
|
3,2 - 14,1
|
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Immunglobulin G är uppbyggt av två tunga och två lätta proteinkedjor sammanlänkade med disulfidbryggor. Molekylvikten är cirka 150 kDa. IgG utgör normalt cirka tre fjärdedelar av den totala Ig-koncentrationen. De intravaskulära och extravaskulära poolerna är ungefär lika stora. IgG transporteras aktivt över placenta och den nyfödde har i genomsnitt cirka 30 procent högre IgG-koncentrationer än modern.
Efter antigenstimulering sker syntesen av immunglobuliner i B-lymfocyterna med hjälp av bl.a. T-hjälparceller och olika interleukiner. Regleringsmekanismen är komplex. Fyra subklasser finns; IgG 1 (ca 66 procent), IgG 2 (ca 23 procent), IgG 3 (ca 7 procent) och IgG 4 (ca 4 procent). När immunkomplex bildats elimineras de via fagocyter i RES.
Låga IgG-koncentrationer ses vid bl.a. immunsuppression, lymfoproliferativa sjukdomar, nefrotiskt syndrom och medfödda bristtillstånd. Om totalhalten av IgG är normal hos barn och dessa trots detta drabbas av upprepade svåra bakteriella infektioner, bör en möjlig brist av en eller flera IgG-subklasser undersökas.
Polyklonal IgG-ökning ses bl.a. i samband med systemsjukdomar som SLE, kroniska leversjukdomar och infektioner. Monoklonal ökning (M-komponent) ses vid myelom eller MGUS.
Interferens och felkällor
På grund av interferens från fibrinogen är EDTA-rör inte godkända för användning till den här analysen.
Metod
Immunoturbidimetrisk metod
Ackrediterad
Ja