Utförande laboratorium
Klin kem lab, Sunderby sjukhus
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod: fibgen) och/eller pappersremiss.
Provtagning
Venblod eller artärblod i citratrör.
Röret ska fyllas minst till markeringen.
Provhantering
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g alt 2x 10 min vid 2000 x g (se nedan). Inför transport ska plasman pipetteras av. Lämna 1 cm plasma ovanför blodkropparna.
Prov som inte ankommer till laboratoriet för analys inom 24 timmar ska skickas fryst och ska då centrifugeras i 2 x 10 min vid 2000 x g innan det pipetteras av och fryses. Märk röret så att det framgår att det är dubbelcentrifugerad citratplasma.
Hållbarhet för överhälld plasma:
24 timmar i rumstemperatur och kyla.
1 månad i frys.
Svarsrutiner
Analyseras alla dagar dygnet runt.
Referensintervall
2,0 - 4,5 g/L
Medicinsk bakgrund
Fibrinogen är ett protein som syntetiseras i levern och utsöndras i plasma. Proteinet utgör slutsteget i blodkoagulationen där lösligt fibrinogen klyvs av trombin till ett olösligt nätverk av fibrin.
Fibrinogen är också ett akutfasprotein och ökar vid inflammatoriska processer varvid strukturen gör att proteinet påverkar erytrocyternas myntrullebildning och sänkreaktion.
Under graviditet ses förhöjd nivå och även vid njurskada, t ex nefrotiskt syndrom.
Sänkt fibrinogen ses vid ökad nedbrytning av proteinet i samband med disseminerad intravaskulär koagulation (DIC). Ärftliga bristtillstånd är ovanliga.
Interferens och felkällor
Heparin och lågmolekylärt heparin kan ge falskt låga resultat.
Kolloida lösningar, tex Voluven eller Volulyte kan ge falskt höga resultat.
Metod
Fotometri, trombininducerad
Ackrediterad
Ja