Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn
Remiss
Elektroniskt via VAS alt pappersremiss. Provkod i VAS: Cajon
Provtagning
Venblod i gelrör (art nr 12631). Ej trombinrör.
Ta provet med minsta möjliga stas, undvik pumpning med handen.
Röret måste fyllas helt.
Provhantering
Centrifugeras inom 2 timmar i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Proppen får inte avlägsnas före analys.
Hållbart: 48 timmar i kyla.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt
Referensintervall/Beslutsgräns
1,15 - 1,33 mmol/L.
Medicinsk bakgrund / Tolkning
Ungefär hälften av totalmängden calcium i plasma är fritt, "joniserat" calcium, vilket utgör den biologiskt aktiva formen. Resten är proteinbundet (ffa till albumin) eller komplexbundet (till citrat, fosfat, sulfat, lipider m.fl.).
Calciumjonkoncentrationen är av vital betydelse för olika cellfunktioner såsom enzymreaktioner, permeabilitet, neuronaktivitet och muskelkontraktioner m.m. och är därför mycket hårt reglerad. Det är koncentrationen av fritt kalcium som är den biologiskt och diagnostiskt intressanta vid misstanke om rubbad calciumomsättning. Vid hypoalbuminemi, njurinsufficiens och hos patienter som fått stora blodtransfusioner (citratblod) är analys av fritt calcium nödvändig då totalcalcium ger en felaktig bild av kalciumtillgången för vävnaden.
Hypokalcemi (sänkta värden) ses bl.a. vid D-vitaminbrist, brist på parathormon(PTH), uremi, och efter massiv blodtransfusion (citrattillförsel).
Förhöjda värden ses bl.a. vid hyperparatyreoidism, maligniteter, sarkoidos, D-vitamin-intoxikation och ibland vid långvarig litiumbehandling.
Interferens och felkällor
Hemolys ger falskt låga analysresultat
Metod
Potentiometri, jonselektiv
Ackrediterad
Ja