Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn.
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod: antitr) alt pappersremiss.
S-alfa-1-antitrypsin ingår i S-Proteinelektrofores (provkod: elfo) men kan också beställas separat.
Provtagning
Serum
Venblod i gelrör, alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel)
Provhantering
Centrifugeras i 5 minuter 22 grader C vid 2400 x g.
Hållbarhet:
2 dygn i kyla. För längre tider ska avhällt serum frysas i -20°C .
Svarsrutiner
Måndag-fredag dagtid.
Referensintervall/Beslutsgräns
Män: 0,86-1,75 g/L
Kvinnor: 0,94-1,94 g/L
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Antitrypsin (alfa-1-antitrypsin) är den viktigaste proteashämmaren (serpin) i serum och plasma. Den syntetiseras huvudsakligen i levern och finns i flera genetiska varianter. Den verkar mot ett flertal proteaser, särskilt granulocytelastas men också mot t.ex. trypsin.
Antitrypsin är ett akutfasprotein som stiger vid inflammation. Relativ antitrypsinstegring i jämförelse med övriga akutfasproteiner talar för leverskada eller östrogenpåverkan. Vid slutet av en graviditet stiger värdena upp mot dubbla övre normalvärdet. Även östrogensubstitution och p-piller ökar koncentrationen.
Låga värden ses förutom vid svåra proteinförluster vid genetisk alfa-1-antitrypsin-brist som predisponerar för emfysemutveckling. Genetisk typning (PI-typning) bör göras vid värden < 0,7 g/L.
Analysen bör ingå i utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom och av neonatal och juvenil ikterus samt i allmän utredning av leversjukdom.
Metod
Immunoturbidimetrisk metod
Ackrediterad
Ja