Laboratoriemedicins labdatasystem är nu åter i drift efter versionsuppgraderingen. Vissa fördröjningar i kommunikationen med VAS kan kvarstå tills köade remisser och svar har betats av.

Vid frågor kontakta:

Helene Bergström, kemlab tel 072-2212018

Nils Burman, mikrobiologiska lab tel 82758

From 6/9 kommer vi att analysera S-T3, fritt med en ny metod från samma leverantör Abbott, då den föregående metoden utgår. Metoden innebär 6-punkts kalibrering och mätintervallet skiljer sig något. Den nedre svarsrapporteringsgränsen justeras till < 2,3 pmol/L. Utförd patientjämförelse visar god samstämmighet med föregående metod. Referensintervallet, den nedre gränser för vuxna, ändras något enligt leverantörens uppdaterade uppgifter, medan den övre gränsen kvarstår som tidigare. Nytt referensintervall (vuxna): 2,4-6,1 pmol/L. Kommentar from startdatum medföljer varje patientresultat under en tid framöver. För frågor och funderingar, kontakta klinisk kemi.

Från och med 6/9 kommer alla analyser av urinsediment i Norrbotten att utföras vid klinisk kemi i Sunderbyn. Förändringen genomförs för att kvalitetssäkra analysen och säkerställa att kompetens finns på plats. Sediment utförs normalt dagtid måndag – fredag. Röret som ska användas och som har tillräcklig hållbarhet för att skicka provet inom länet är BD Vacutainer-rör med konserveringsmedel för urinanalyser art nr 35050. Se provtagningsanvisningar

Uppdatering

Analysen för sänka SRsy (erytrocyternas sänkningsreaktion) med maskin, är i full drift igen. Återgång till ordinarie rutiner och normal provtagning enligt Labhandbok

Vi kan för tillfället inte utföra sänka SRsy (erytrocyternas sänkningsreaktion) med maskin, på Sunderby sjukhus och därmed i länet, pga akuta maskinbekymmer.

Åtgärd pågår och vi hoppas kunna komma igång så snart som möjligt, men räknar med att maskinen kommer att stå stilla under hela helgen (28-29 augusti). Ni som har möjlighet att utföra manuella sänkor uppmanas till det. Vi har också möjlighet att utföra manuella sänkor på labb men då gäller att proverna tas i rör, BD Seditainer med svart propp. Vi återkommer så snart som möjligt i Labhandboken när vi kan återgå till ordinarie rutiner.

ENA analyseras initialt som screen och positiva screenprover går vidare för enskilda specificitetsanalyser där Sm, RNP, SS-A, SS-B, Sm och RNP ingår. Nyheten består i att SS-A positiva prover nu kan analyseras för att särskilja Ro52 kDa och Ro60 kDa antikroppar, och dessa prover behöver därmed ej längre skickas vidare till NUS för analys. Ingen förändring sker i VAS, var god se labhandboken för uppdaterad provtagningsanvisning.

Under perioden 8 juli – 4 augusti kommer vi av personalskäl inte kunna utföra autoantikroppsanalyser i Sunderbyn. Under denna period ska ni inte skicka elektronisk- eller pappersremiss till oss, utan skriv direkt på Umeås remiss för Klinisk Immunologi (blå kant).

Skicka prov och remiss direkt till Umeå eller lämna prov och pappersremiss till oss på laboratoriemedicin i Sunderbyn så skickar vi dem vidare till Umeå. Provmaterial: Serumrör med gul propp.

Observera att samtliga analyser kan tas i samma rör till Umeå. Remisser till Klinisk Immunologi i Umeå finns att beställa från Länsservice, artikelnummer 16260.

Nytt nummer av Labbnytt finns nu att läsa.

From 22/6 så utför vi analys av anti-FXa, lågmolekylärt heparin vid Sunderby sjukhus. Det innebär förbättrade svarsrutiner och ökar möjligheten till monitorering av behandling för de patienter som är i behov av detta.
Analyskod för beställning elektroniskt via VAS är aFXa och den behöver hämtas in via VAS-administratör av beställande kliniker för att kunna användas. Vi har utfört patientjämförelse mot metoden vid Umeå, klinisk kemi och det visar god överensstämmelse.Metodjämförelse för AntiFXAVår metod ligger i medeltal ca 15 % högre men vid nivåer under 0,2 kIE/L kan större skillnader ses.Venprov skall tas i separat rör, dvs ej i kombination med andra koagulationsanalyser; i ordinarie koagulationsrör (natrium-citrat) med ljusblå propp.Om prov ska skickas från annan ort inom regionen för analys ska plasman centrifugeras, avhällas, frysas och skickas fryst.Analys kommer utföras dagtid, vanligtvis 2ggr/vecka.För terapeutiska nivåer hänvisas till FASS.Priset kommer att bli något lägre än när det skickats till Umeå.Anti-Faktor Xa analysen är en funktionell analys som underlättar mätning av direkt hämning av faktor Xa och kan användas för monitorering av behandling med lågmolekylärt heparin (LMWH), tex Fragmin® och Innohep®. I vanliga fall behövs ingen monitorering, men för vissa patientgrupper, tex vid nedsatt njurfunktion kan en mer noggrann övervakning behövas. Analys av DOAK tex apixaban eller rivaroxaban kan inte utföras i dagsläget utan behöver skickas som tidigare till Umeå. Dessa och liknande läkemedel kan dock interferera med resultat för aktuell metod.För mer information se Provtagningsanvisning P-Heparin, LM (antiFXa) i Labhandboken som publiceras 22/6.

From 14/6 så analyserar klinisk kemi S-fosfat även vid Kalix sjukhuslaboratorium. Det är samma metod som vid Sunderby sjukhus och de övriga labben i regionen. Beställningsrutinerna är som tidigare men medför förbättrade svarstider. Metodjämförelse visar god överensstämmelse och analysen beställs som tidigare

Under v.25 så är det viktigt att hålla koll på dessa datum om man behöver skicka prover till annan region.

Tisdag den 22/6 är sista dagen under veckan för att skicka prover till andra externa lab. Det gäller alltså prover till exempelvis Karolinska, Malmö, Wieslab, Akademiska och Sahlgrenska med flera.

Prover till Umeå går som vanligt.